جهاز التنفس الصناعي

[الوردة الذهبية]

ما هي أجهزة التنفس الصناعي في ظل انتشار العديد من الأمراض والفيروسات التي تصيب الجهاز التنفسي مثل فيروس كورونا الجديد (COVID-19) وإنفلونزا الخنازير (H1N1) وغيرها من الأمراض والالتهابات الرئوية التي قد تكون خطيرة وتحتاج أحيانًا إلى الدخول إلى المستشفى وخضوع المريض لعلاج يساعده في البقاء على قيد الحياة فإننا نسمع عن استخدام أجهزة التنفس الصناعي، فما هي تلك الأجهزة وكيف تعمل؟ تُعدّ أجهزة التنفس الصناعي أو الاصطناعي (mechanical ventilator) أجهزة داعمة لعملية التنفس، تُستخدم للمرضى الذين لا يستطيعون القيام بعملية التنفس بشكل تلقائي، فهي تُساعد في تقليل الجهد المبذول من الرئتين خلال عملية التنفس، فيتم الاعتماد عليها لتسهيل عملية تبادل الغازات؛ أي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، كما أنّها تقوم بدفع النّفس إلى داخل الرئتين باستخدام الضّغط المُوجب.[١][٢] أنواع التنفس الصناعي لأجهزة التنفس الصناعي أنواع كثيرة؛ يعتمد استخدام كل منها على شدّة حالة ضيق التنفس التي يُعاني منها المريض، فمنها ما يُعوّض عملية التنفس كاملةً ومنها ما يُساعده على تحسين كفاءة عملية التنفس فقط، وتكون هنا عملية التنفس بمساعدة المريض، ولكن يجب التّأكيد على أنّ الاختلاف في أنواع أجهزة التنفس تكمن في طريقة مُعايرة النّفس الذي يُقدمه الجهاز؛ ومدى تداخله مع عملية التنفس، وعليه فإنّ الجهاز قد يُزود الرئتين بالأكسجين النقي، أو مزيج من الهواء والأكسجين، وسوف يدفع الهواء للرئتين حتى لو لم يقم المريض بالشّهيق وسيحدث الزفير تلقائيًا بعدها.[٣] طريقة تركيب جهاز التنفس الصناعي تختلف طريقة تركيب جهاز التنفس الصناعي على حسب حالة المريض والنوع المُراد علاجه به، ولكن تركيب الأنبوب يتطلب تخدير المريض قبل البدء بالعملية، أما الطرق فهي:[٣] يُوضع الجهاز من خلال أنبوب خاص يُسمى أنبوب القصبة الهوائية ((endotracheal) في أنف أو فم المريض وصولًا إلى القصبة الهوائية، ومن ثم يبدأ الجهاز بضخ مزيج من الهواء والأكسجين إلى رئتي المريض. بعض المرضى يخضعون لعملية جراحية تُسمى فغر الرّغامي ((tracheostomy) ليُوصل أنبوب الجهاز مباشرةً بالقصبة الهوائية؛ وفي هذه الحالة يُمكن للجهاز أن يبقى مُركبًا دون التقيد بفترة معينة، كما يُمكن للمريض التّحدث بواسطة أداة معينة دون أن يعيقه وجود الجهاز. بعض المرضى لا يحتاجون إلّا لقناع تنفسي يُغطي الأنف أو الفم. ما هي فوائد جهاز التنفس الصناعي يُساهم جهاز التّنفس الصّناعي في الحفاظ على استقرار الحالة الصحية للمريض طيلة فترة بقائه عليه، فالجهاز ليس علاجًا بحد ذاته ولكنه مهم لعدة أسباب وهي:[٤] التّقليل من الجهد المبذول من قبل المريض في عملية التّنفس؛ لأن عضلات التّنفس عند استخدام الجهاز تكون في وضعية الاسترخاء. تسهيل عملية تبادل الغازات؛ إذ يُزود الرئتين بالأكسجين ويخلصهما من ثاني أكسيد الكربون. تحديد مسار الغازات عبر الشعب الهوائية دون تسرب (Aspiration).