[Mary Naeem]

علاج الغرغرينا





يعتمد العلاج من الغرغرينا على نوعها ( جافة أو رطبة) والأشكال الفرعية للغرغرينا الرطبة، ومدى تعرض الأنسجة للغرغرينا. وتتطلب كل حالات الغرغرينا الرطبة العلاج الفوري إلى جانب بعض حالات الغرغرينا الجافة. وتشمل علاجات الغرغرينا بكل أنواعها كل من العمل الجراحي والأدوية والعناية الداعمة Supportive care وأحيانًا إعادة التأهيل.
فيم يتعلق بالغرغرينا الجافة، فيتم علاجها عادةً بإزالة الأنسجة الميتة كإصبع القدم، أما كم سيُزال من النسيج فيعتمد على كم تدفق الدم الشرياني إلى الأنسجة الأخرى، وغالبًا ما يُعالج المريض بالمضادات الحيوية لمنع إصابة الأنسجة المتبقية القابلة للحياة بالعدوى، وقد يأخذ المريض أيضًا مانع تخثرٍ لتقليل تجلط الدم.

أما الغرغرينا الرطبة فتعتبر حالة طبية عاجلة وتتطلب علاجًا فوريًّا، وعادةً ما يتم تلقي العلاج في المشفى ويتضمن عملًا جراحيًا لأن المنطقة الموضعية تحتاج لتنضير debridement (إزالة النسيج المتعفن والميت) بشكلٍ جراحيٍّ.
وأحيانًا لا يكون التنضير ملائمًا لحالة بعض المرضى التي تحتاج إلى بتر الطرف amputation.
وفي نفس الوقت قد يتطلب العلاج دمج العمل الجراحي مع المضادات الحيوية الوريدية (تكون عادةً خليطًا من اثنين أو أكثر من المضادات الحيوية واسعة الطيف، الأول فعال في قتل البكتيريا اللاهوائية والآخر فعال ضد المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثسلين) مع ضرورة استشارة أخصائي أمراض عدوى وأخصائي جراحة.